{"id":63379,"date":"2026-06-02T09:00:01","date_gmt":"2026-06-02T09:00:01","guid":{"rendered":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/index.php\/2026\/06\/02\/cancer-de-pulmon-en-no-fumadores-las-causas-de-un-tumor-en-aumento-y-con-diagnostico-tardio\/"},"modified":"2026-06-02T15:08:16","modified_gmt":"2026-06-02T15:08:16","slug":"cancer-de-pulmon-en-no-fumadores-las-causas-de-un-tumor-en-aumento-y-con-diagnostico-tardio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/index.php\/2026\/06\/02\/cancer-de-pulmon-en-no-fumadores-las-causas-de-un-tumor-en-aumento-y-con-diagnostico-tardio\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de pulm\u00f3n en no fumadores: las causas de un tumor en aumento y con diagn\u00f3stico tard\u00edo"},"content":{"rendered":"

\"El<\/p>\n

Una convulsi\u00f3n en la cocina, una resonancia magn\u00e9tica y tres tumores cerebrales<\/b>: as\u00ed empez\u00f3, para Lily Nguyen<\/b>, una historia que no encajaba en el imaginario cl\u00e1sico del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. \u201cMe qued\u00e9 en shock\u201d, record\u00f3 la residente de Los \u00c1ngeles cuando, tras la biopsia, le confirmaron un diagn\u00f3stico que todav\u00eda muchos asocian casi de manera autom\u00e1tica al cigarrillo: c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/b><\/span>. Pero Nguyen nunca fum\u00f3.<\/p>\n

Fue diagnosticada con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en fase avanzada en julio de 2025, sin antecedentes familiares conocidos. Su caso, difundido por la revista cient\u00edfica Nature<\/i><\/span>, se convirti\u00f3 en una puerta de entrada a un fen\u00f3meno que los especialistas ya describen como una entidad cl\u00ednica y biol\u00f3gica distinta: el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en personas no fumadoras, con factores de riesgo propios, mutaciones caracter\u00edsticas y desaf\u00edos espec\u00edficos para la prevenci\u00f3n y la detecci\u00f3n temprana.<\/p>\n

En el mundo, esta enfermedad mantiene una carga sanitaria alta: en 2022 se estimaron 2.480.675 casos nuevos<\/b> y 1.817.469 muertes<\/b>, seg\u00fan el World Cancer Research Fund, con base en GLOBOCAN\/IARC. En ese contexto, los equipos m\u00e9dicos advierten que la proporci\u00f3n y, en algunos pa\u00edses, tambi\u00e9n el n\u00famero de diagn\u00f3sticos en no fumadores crece mientras el consumo de tabaco desciende.<\/p>\n

\"Investigaciones<\/p>\n

La patolog\u00eda en no fumadores aumenta en distintas regiones y se observa con particular atenci\u00f3n en mujeres asi\u00e1ticas j\u00f3venes<\/b>. Aunque el tabaquismo sigue explicando la mayor\u00eda de los casos, m\u00faltiples investigaciones identificaron otros riesgos: contaminaci\u00f3n del aire<\/b>, exposici\u00f3n a rad\u00f3n<\/b>, combusti\u00f3n dom\u00e9stica en espacios cerrados <\/b>y alteraciones gen\u00e9ticas adquiridas<\/b>. <\/p>\n

La paradoja es que, pese a los avances en terapias dirigidas, la enfermedad suele detectarse tarde porque los programas de cribado todav\u00eda se concentran en grandes fumadores.<\/p>\n

Nguyen, de 41 a\u00f1os, empez\u00f3 con una sensaci\u00f3n de calor intenso y adormecimiento en un costado mientras arreglaba flores en su casa. Luego aparecieron convulsiones musculares intensas. Fue a urgencias, pero no identificaron el problema. <\/p>\n

\"El<\/p>\n

Al d\u00eda siguiente repiti\u00f3 el episodio, lo grab\u00f3 en video y se lo mostr\u00f3 a otra m\u00e9dica, quien pidi\u00f3 una resonancia magn\u00e9tica. El estudio revel\u00f3 tres tumores en el cerebro. Cinco d\u00edas despu\u00e9s, la operaron. La biopsia determin\u00f3 el origen: c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en fase 4<\/b>.<\/p>\n

Su historia coincide con la de otras pacientes sin tabaquismo ni factores hereditarios evidentes, un patr\u00f3n que los onc\u00f3logos describen cada vez con m\u00e1s precisi\u00f3n cl\u00ednica y molecular.<\/p>\n

Un diagn\u00f3stico que ya se describe como \u201centidad distinta\u201d<\/h2>\n

\u201cDespu\u00e9s de a\u00f1os de asociar el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n principalmente al consumo de tabaco, los casos en personas no fumadoras se hacen cada vez m\u00e1s visibles\u201d, explic\u00f3 Jaclyn LoPiccolo<\/b>, onc\u00f3loga tor\u00e1cica del Dana-Farber Cancer Institute, en di\u00e1logo con Nature<\/i>. LoPiccolo sostuvo que este diagn\u00f3stico ahora se reconoce como \u201cuna entidad biol\u00f3gica distinta\u201d.<\/p>\n

Seg\u00fan Nature<\/i>, el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en personas no fumadoras es actualmente la quinta causa m\u00e1s com\u00fan de muerte por c\u00e1ncer en el mundo<\/b>. A medida que el consumo de tabaco disminuye, los onc\u00f3logos dedican m\u00e1s tiempo a estos pacientes.<\/p>\n

\"Entre<\/p>\n

En ese sentido, el investigador Charles Swanton<\/b>, del Francis Crick Institute de Londres, advirti\u00f3 que no se trata solo de un efecto proporcional por la ca\u00edda del cigarrillo: \u201cSe observa un aumento real y absoluto en los casos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en no fumadores\u201d, indic\u00f3 al medio cient\u00edfico.<\/p>\n

Los especialistas consultados coincidieron en un punto: todav\u00eda hay causas que no se comprenden del todo, pero la urgencia es clara. Si no se identifican con precisi\u00f3n los riesgos y los grupos vulnerables, seguir\u00e1n multiplic\u00e1ndose los diagn\u00f3sticos tard\u00edos, cuando el margen de intervenci\u00f3n curativa es menor.<\/p>\n

Causas y riesgos: del rad\u00f3n a la contaminaci\u00f3n del aire<\/h2>\n

El tabaquismo contin\u00faa como el principal factor causal del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, pero el mapa de riesgos en no fumadores es m\u00e1s complejo. En Estados Unidos, el 12% de los casos afecta a personas que nunca fumaron; en Asia, la proporci\u00f3n supera el 30%. En ese grupo, dos tercios son mujeres.<\/p>\n

Entre los factores asociados, Nature<\/i> destac\u00f3 mutaciones adquiridas (no heredadas) <\/b>que aparecen con frecuencia en no fumadores. Un ejemplo es EGFR<\/b>: en Taiw\u00e1n, este tipo de alteraci\u00f3n se detect\u00f3 en casi la mitad de las mujeres diagnosticadas sin haber fumado. Dean Hosgood<\/b>, epidemi\u00f3logo del Albert Einstein College of Medicine, subray\u00f3 que el peso ambiental podr\u00eda ser mayor que el de la gen\u00e9tica heredada.<\/p>\n

\"La<\/p>\n

En Asia, los estudios tambi\u00e9n relacionaron el riesgo con la exposici\u00f3n al rad\u00f3n, un gas radiactivo natural, y con el uso de carb\u00f3n para cocinar en interiores con ventilaci\u00f3n deficiente. <\/p>\n

En la lista de hip\u00f3tesis bajo investigaci\u00f3n aparecen, adem\u00e1s, hierbas como la Aristolochia (utilizada en la medicina tradicional china), micropl\u00e1sticos y consumo de alimentos ultraprocesados. Por su parte, Martin Tammem\u00e4gi<\/b>, epidemi\u00f3logo de la Brock University, resumi\u00f3 la escala del problema: \u201cEstoy investigando 174 exposiciones<\/b> potencialmente relevantes que podr\u00edan estar asociadas\u201d.<\/p>\n

Un trabajo dirigido por Ludmil Alexandrov<\/b>, de la University of California, San Diego, report\u00f3 una relaci\u00f3n marcada entre niveles de contaminaci\u00f3n del aire y la carga de mutaciones asociadas al c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Su equipo detect\u00f3, adem\u00e1s, una se\u00f1al molecular com\u00fan cuyo origen todav\u00eda no se defini\u00f3, un hallazgo que refuerza la idea de mecanismos compartidos m\u00e1s all\u00e1 del tabaco.<\/p>\n

En mujeres asi\u00e1ticas, los equipos exploran variables biol\u00f3gicas adicionales: diferencias en funci\u00f3n inmune, influencia hormonal y metabolismos distintos de carcin\u00f3genos. Wei Jie Seow<\/b>, epidemi\u00f3loga de la National University of Singapore, se\u00f1al\u00f3 que factores reproductivos influyen en el riesgo: \u201cMientras m\u00e1s veces ha dado a luz una persona, menor es el riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Tambi\u00e9n disminuye si el primer parto se produce a mayor edad\u201d. <\/p>\n

\"Entre<\/p>\n

Seg\u00fan esa l\u00ednea de investigaci\u00f3n, en mujeres menores de 60 a\u00f1os prevalecer\u00edan mutaciones vinculadas a procesos biol\u00f3gicos internos, mientras que en las de m\u00e1s edad aparecer\u00eda un patr\u00f3n m\u00e1s consistente con impacto ambiental.<\/p>\n

Heather Wakelee, onc\u00f3loga de la Stanford University, lidera un estudio con m\u00e1s de 500 mujeres asi\u00e1ticas<\/b> para identificar factores predisponentes: \u201cEstamos viendo si podemos descubrir qu\u00e9 las predispone\u201d, afirm\u00f3 a Nature<\/i>.<\/p>\n

Detecci\u00f3n temprana: el punto d\u00e9bil del sistema<\/h2>\n

La supervivencia depende en gran parte del estadio al momento del diagn\u00f3stico. En fases iniciales, la cirug\u00eda puede ser curativa; en etapas avanzadas, se utilizan tratamientos sist\u00e9micos, incluidas terapias dirigidas, porque la intervenci\u00f3n quir\u00fargica suele ser inviable.<\/p>\n

La detecci\u00f3n tard\u00eda se explica por dos factores combinados: baja sospecha cl\u00ednica en pacientes j\u00f3venes sin tabaquismo y gu\u00edas nacionales de cribado centradas en grandes fumadores. Una alternativa que gana inter\u00e9s consiste en revisar tomograf\u00edas computarizadas realizadas por otros motivos para identificar n\u00f3dulos que ameriten seguimiento.<\/p>\n

\"El<\/p>\n

En un hospital de Ohio, David Carbone<\/b> y su equipo revisaron miles de tomograf\u00edas y detectaron un problema operativo: m\u00e1s de la mitad de los casos sospechosos no tuvo el control adecuado despu\u00e9s del hallazgo inicial. Cuando aplicaron inteligencia artificial para releer esos estudios, la detecci\u00f3n super\u00f3 la de los programas tradicionales de cribado.<\/p>\n

En Taiw\u00e1n, Pan-Chyr Yang, neum\u00f3logo de la National Taiwan University, y su equipo realizaron tomograf\u00edas a m\u00e1s de 12.000 no fumadores<\/b> con factores de riesgo: detectaron enfermedad en el 2%<\/b> de los casos, la mayor\u00eda en etapas iniciales. El resultado impuls\u00f3, en 2022, un programa nacional de cribado para no fumadores con antecedentes familiares. <\/p>\n

Expandir el acceso al cribado podr\u00eda aumentar las detecciones. Un estudio citado por Nature<\/i> estim\u00f3 que solo el 35%<\/b> de los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n cumple actualmente con los criterios estadounidenses de cribado. Si se ampliara a personas de 40 a 85 a\u00f1os sin importar antecedentes, la detecci\u00f3n alcanzar\u00eda el 94%<\/b>, y se evitar\u00edan 26.100 muertes por a\u00f1o<\/b> en ese pa\u00eds.<\/p>\n

Tratamientos: m\u00e1s a\u00f1os de control, pero no una cura definitiva<\/h2>\n

En casos avanzados, el abordaje cambi\u00f3 en las \u00faltimas dos d\u00e9cadas: en muchos no fumadores se utilizan terapias dirigidas contra mutaciones espec\u00edficas responsables del crecimiento tumoral. Estos f\u00e1rmacos orales, en pacientes seleccionados, extendieron el control de la enfermedad.<\/p>\n

\"Ampliar<\/p>\n

David Carbone explic\u00f3 a Nature<\/i> el contraste: hace 20 a\u00f1os, la mediana de supervivencia con quimioterapia era de ocho meses<\/b>. Hoy, en quienes reciben terapias orales, la mediana todav\u00eda \u201cno se ha alcanzado\u201d y \u201cprobablemente est\u00e9 cerca de 10 a\u00f1os<\/b>\u201d.<\/p>\n

Nguyen mantiene el c\u00e1ncer controlado con una terapia dirigida que redujo tumores en cerebro y pulm\u00f3n. Convive con efectos adversos, como problemas de memoria y niebla mental, y con un l\u00edmite frecuente: con el tiempo puede aparecer resistencia en subpoblaciones celulares y la enfermedad puede volver a progresar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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