![\"Los](\"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/cancer-colorrectal-y-de-mama-los-tres-ensayos-clinicos-que-apuntan-a-optimizar-su-tratamiento.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
El c\u00e1ncer colorrectal<\/b> y el c\u00e1ncer de mama<\/b><\/span> juntos suman m\u00e1s de cuatro millones de nuevos casos al a\u00f1o en todo el mundo. Tres nuevos ensayos cl\u00ednicos de Fase III muestran que posiblemente hay formas m\u00e1s efectivas de tratarlos.<\/b><\/p>\n El c\u00e1ncer colorrectal<\/b> es el tercero m\u00e1s com\u00fan del mundo. En 2022 se detectaron 1,9 millones de casos nuevos y murieron m\u00e1s de 900.000 personas, seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/b><\/span> (OMS)<\/b>. El c\u00e1ncer de mama<\/b>, por su parte, es el m\u00e1s diagnosticado entre las mujeres: ese a\u00f1o hubo 2,3 millones de nuevos casos y 666.000 muertes.<\/p>\n Aunque los tratamientos mejoraron en las \u00faltimas d\u00e9cadas, los tipos de tumores m\u00e1s avanzados siguen siendo dif\u00edciles de controlar. <\/b><\/p>\n \u201cLos tres ensayos cl\u00ednicos de Fase III, el paso m\u00e1s riguroso antes de que un f\u00e1rmaco llegue a los pacientes, apuntan a cambios concretos en esa realidad\u201d, dijo el presidente de la Asociaci\u00f3n Argentina de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica<\/b>, el m\u00e9dico Rub\u00e9n Kowalyszyn<\/b>.<\/p>\n Uno de los ensayos cl\u00ednicos se llama ATOMIC<\/b>. Su objetivo fue saber si un medicamento de inmunoterapia -un f\u00e1rmaco que activa las defensas del propio cuerpo- ayudaba a pacientes con c\u00e1ncer de colon a no recaer despu\u00e9s de una cirug\u00eda.<\/p>\n El medicamento probado fue el atezolizumab, combinado con quimioterapia est\u00e1ndar. Participaron 712 pacientes en Estados Unidos y Alemania entre 2017 y 2023, todos con una alteraci\u00f3n gen\u00e9tica llamada dMMR, que impide a las c\u00e9lulas reparar errores en su propio ADN. <\/p>\n El 86,3% de los pacientes que recibi\u00f3 inmunoterapia no tuvo reca\u00edda a los tres a\u00f1os, frente al 76,2% del grupo sin ese tratamiento. Eso equivale a una reducci\u00f3n del 50% en el riesgo de que el c\u00e1ncer vuelva o cause la muerte.<\/p>\n Los resultados, publicados en The New England Journal of Medicine<\/b><\/span>, llevaron a la Red Nacional Integral del C\u00e1ncer (NCCN) de Estados Unidos<\/b> a incorporar el atezolizumab como tratamiento est\u00e1ndar para este grupo de pacientes.<\/p>\n Un dato que los investigadores no ocultan: el 13% de los pacientes recay\u00f3 pese al tratamiento completo, y los datos de supervivencia a largo plazo a\u00fan no est\u00e1n disponibles.<\/p>\n Otro ensayo fue BREAKWATER<\/b>. Apunt\u00f3 a un tipo de c\u00e1ncer colorrectal con una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica llamada BRAF V600E<\/b>. Aparece en cerca del 10% de los casos y hace que la enfermedad sea especialmente agresiva: hasta hace poco, los pacientes con esta mutaci\u00f3n ten\u00edan muy pocas opciones.<\/p>\n El estudio, que fue difundido en Future Oncology<\/b><\/i><\/span>, prob\u00f3 si combinar dos f\u00e1rmacos dirigidos (encorafenib m\u00e1s cetuximab) con quimioterapia era mejor que la quimioterapia sola. Participaron 479 pacientes en la fase principal del ensayo.<\/p>\n La supervivencia se duplic\u00f3: 30,3 meses frente a 15,1 meses en el grupo que solo recibi\u00f3 quimioterapia. La tasa de respuesta tumoral tambi\u00e9n mejor\u00f3, del 40% al 61%.<\/p>\n El 24 de febrero pasado la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos otorg\u00f3 aprobaci\u00f3n plena al encorafenib para este subtipo, tras una aprobaci\u00f3n acelerada previa en 2024. Tambi\u00e9n ya fue aprobado por la autoridad regulatoria de Argentina, la ANMAT.<\/b><\/p>\n Aunque hay un dato que no puede ignorarse: el 38% de los pacientes del grupo experimental tuvo efectos adversos graves, con casos raros pero fatales de perforaci\u00f3n intestinal (0,9%).<\/p>\n El tercer ensayo, PATINA<\/b>, se enfoc\u00f3 en un subtipo de c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico llamado HR+\/HER2+, que representa cerca del 10% de todos los casos de esta enfermedad.<\/p>\n El estudio prob\u00f3 si a\u00f1adir el f\u00e1rmaco oral palbociclib \u2014un inhibidor de CDK4\/6, que frena la multiplicaci\u00f3n de c\u00e9lulas cancerosas\u2014 al tratamiento habitual retrasaba el avance del c\u00e1ncer. Participaron 518 pacientes de Estados Unidos, Europa, Nueva Zelanda y Australia.<\/b><\/p>\n La mediana de supervivencia sin que la enfermedad avanzara fue de 44,3 meses, frente a 29,1 meses en el grupo de control: m\u00e1s de 15 meses de diferencia. Los resultados se publicaron en The New England Journal of Medicine<\/b><\/i><\/span>.<\/p>\n El efecto secundario m\u00e1s frecuente fue la baja de gl\u00f3bulos blancos, con un 63% de los pacientes afectados. Pocos abandonaron el tratamiento por esa raz\u00f3n y no se registraron muertes relacionadas con el f\u00e1rmaco.<\/p>\n PATINA es el primer ensayo de Fase III que demuestra este tipo de beneficio en pacientes con ese subtipo de c\u00e1ncer de mama. El palbociclib a\u00fan no cuenta con aprobaci\u00f3n regulatoria para esta indicaci\u00f3n espec\u00edfica, por lo que su uso depende de decisiones m\u00e9dicas caso a caso.<\/p>\n Los tres ensayos reunieron a m\u00e1s de 1.700 pacientes en decenas de pa\u00edses y produjeron datos que hoy cambian tratamientos reales en hospitales de todo el mundo. Sin la participaci\u00f3n voluntaria de esas personas, ninguno de estos avances habr\u00eda sido posible. <\/p>\n \u201cParticipar en un ensayo cl\u00ednico es una decisi\u00f3n que merece informaci\u00f3n clara y honesta antes de dar el consentimiento. Pero cada persona que decide sumarse deja una huella concreta en el avance de la medicina\u201d, concluy\u00f3 Kowalyszyn<\/b>. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" El c\u00e1ncer colorrectal y el c\u00e1ncer de mama juntos suman m\u00e1s de cuatro millones de nuevos casos al a\u00f1o en todo el mundo. Tres nuevos ensayos cl\u00ednicos de Fase III muestran que posiblemente hay formas m\u00e1s efectivas de tratarlos. El c\u00e1ncer colorrectal es el tercero m\u00e1s com\u00fan del mundo. 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