![\"\"](\"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
MI\u00c9RCOLES, 7 de enero de 2026 (HealthDay News) — La cirug\u00eda deber\u00eda ser el \u00faltimo recurso para las personas que sufren estre\u00f1imiento grave y cr\u00f3nico, seg\u00fan las nuevas directrices de la Asociaci\u00f3n Americana de Gastroenterolog\u00eda (AGA).<\/p>\n
La colectom\u00eda –extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de parte o de todo el colon– suele considerarse en personas con estre\u00f1imiento que no responde al tratamiento, tambi\u00e9n conocida como estre\u00f1imiento refractario.<\/p>\n
Pero este enfoque conlleva riesgos significativos para la salud y no siempre conduce al alivio de los s\u00edntomas, advierten hoy los investigadores en la revista Clinical Gastroenterology and Hepatology.<\/p>\n
\u00abPara las personas que han luchado durante a\u00f1os, la cirug\u00eda puede parecer una soluci\u00f3n permanente, especialmente despu\u00e9s de muchos medicamentos fallidos\u00bb, dijo el investigador principal , el Dr. Kyle Staller, director del Laboratorio de Motilidad Gastrointestinal en el Hospital General de Massachusetts en Boston.<\/p>\n
\u00abLos m\u00e9dicos pueden considerar la cirug\u00eda cuando las pruebas muestran que el colon mueve las heces extremadamente despacio y otros tratamientos realmente no han funcionado\u00bb, continu\u00f3. \u00abDicho esto, la cirug\u00eda no es adecuada para la mayor\u00eda de las personas con estre\u00f1imiento y conlleva riesgos reales. Algunas personas siguen teniendo s\u00edntomas como hinchaz\u00f3n, dolor abdominal o dificultad para controlar el intestino incluso despu\u00e9s de la cirug\u00eda.\u00bb<\/p>\n
Alrededor del 8% al 12% de los estadounidenses sufren de estre\u00f1imiento cr\u00f3nico, seg\u00fan los investigadores en notas de fondo.<\/p>\n
\u00abLa mayor\u00eda de la gente tiene estre\u00f1imiento en alg\u00fan momento, y para muchos mejora con pasos sencillos — cambios en la dieta, fibra, l\u00edquidos o laxantes de venta libre\u00bb, dijo Staller. \u00abEl estre\u00f1imiento refractario es diferente. Significa estre\u00f1imiento que no mejora a pesar de probar tratamientos adecuados con el tiempo, incluyendo medicamentos con receta y, cuando es necesario, biofeedback\/terapia del suelo p\u00e9lvico.\u00bb<\/p>\n
Lo que hace diferente al estre\u00f1imiento refractario no es solo lo inc\u00f3modo que es, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n
\u00abEs que se\u00f1ala un problema subyacente en c\u00f3mo funcionan los m\u00fasculos intestinales o p\u00e9lvicos, en lugar de algo que pueda solucionarse con un solo medicamento o un ajuste en la dieta\u00bb, dijo Staller.<\/p>\n
Pero una colectom\u00eda se asocia con una alta tasa de complicaciones, incluyendo obstrucci\u00f3n intestinal, dolor abdominal persistente, hinchaz\u00f3n, estre\u00f1imiento recurrente y dependencia continua de los laxantes, seg\u00fan los investigadores.<\/p>\n
En la nueva gu\u00eda, la AGA enumera una serie de pasos que deben seguirse antes de considerar la cirug\u00eda.<\/p>\n
Por ejemplo, los m\u00e9dicos deber\u00edan descartar primero la posibilidad de que el estre\u00f1imiento cr\u00f3nico de una persona no sea causado por efectos secundarios de medicamentos, un trastorno neurol\u00f3gico o un problema de salud mental, seg\u00fan las directrices.<\/p>\n
Se sabe que los opioides, antipsic\u00f3ticos y suplementos de hierro contribuyen al estre\u00f1imiento, dijo Staller. Los f\u00e1rmacos anticolin\u00e9rgicos utilizados para tratar problemas de vejiga, alergias y trastornos del estado de \u00e1nimo tambi\u00e9n est\u00e1n relacionados con el estre\u00f1imiento, ya que bloquean la acci\u00f3n de un neurotransmisor implicado en el movimiento muscular involuntario.<\/p>\n
Del mismo modo, condiciones neurol\u00f3gicas como la enfermedad de Parkinson o la esclerosis m\u00faltiple y problemas de salud mental como trastornos alimentarios, depresi\u00f3n y ansiedad pueden influir en el riesgo de estre\u00f1imiento de una persona, dijo Stoller.<\/p>\n
\u00abIdentificar y abordar a estos contribuyentes suele ser un paso cr\u00edtico antes de etiquetar el estre\u00f1imiento como ‘refractario’\u00bb, dijo Staller.<\/p>\n
Dado que la salud mental de una persona puede contribuir al estre\u00f1imiento, los pacientes deben someterse a una evaluaci\u00f3n psicol\u00f3gica preoperatoria como parte importante del proceso de toma de decisiones, seg\u00fan las directrices.<\/p>\n
Los pacientes tambi\u00e9n deber\u00edan probar todos los medicamentos y remedios de venta libre aprobados por la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., e incluso f\u00e1rmacos fuera de indicaci\u00f3n que hayan demostrado ayudar con el estre\u00f1imiento, seg\u00fan las directrices.<\/p>\n
Un posible f\u00e1rmaco fuera de indicaci\u00f3n es la piridostigmina, que se utiliza para tratar la enfermedad nerviosa miastenia gravis, seg\u00fan las directrices. Se ha demostrado que el medicamento mejora el estre\u00f1imiento en personas con neuropat\u00eda y diabetes.<\/p>\n
Los m\u00e9dicos tambi\u00e9n deber\u00edan hacer que los pacientes se sometan a pruebas de tr\u00e1nsito col\u00f3nico o defecograf\u00eda, procedimientos que rastreen la funci\u00f3n y la actividad intestinal del colon.<\/p>\n
Como paso final, las directrices recomiendan que los candidatos se sometan a una colostom\u00eda temporal, en la que los desechos se desv\u00edan del colon a una bolsa fuera del cuerpo. Este procedimiento puede revertirse y podr\u00eda ayudar a determinar si una persona es probable que se beneficie de la extirpaci\u00f3n permanente del colon.<\/p>\n
En \u00faltima instancia, las directrices enfatizan que la cirug\u00eda debe considerarse cuidadosamente caso por caso.<\/p>\n
\u00abLos mejores resultados provienen de una preparaci\u00f3n cuidadosa y una toma de decisiones compartida\u00bb, dijo Staller. \u00abCuando realmente se necesita cirug\u00eda, las personas lo hacen mejor cuando las expectativas son realistas y cuando la atenci\u00f3n se coordina entre gastroenter\u00f3logos, cirujanos y profesionales de la salud mental.\u00bb<\/p>\n
Staller dijo que las personas pueden reducir personalmente su riesgo de estre\u00f1imiento cr\u00f3nico mediante:<\/p>\n
Revisar los medicamentos regularmente con un profesional y ajustar aquellos que empeoran el estre\u00f1imiento.
\nComer comidas regulares, en lugar de restringir cr\u00f3nicamente la ingesta de alimentos.
\nMantenerse f\u00edsicamente activo, lo que ayuda a las deposiciones.
\nRespondiendo a la necesidad de ir al ba\u00f1o de la casa, en vez de retrasarla.
\nBuscar una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica si los s\u00edntomas persisten, en lugar de escalar los tratamientos por s\u00ed solos.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se debe \u00abentender que los h\u00e1bitos intestinales ‘normales’ var\u00edan mucho: no es necesario evacuar diariamente para una buena salud\u00bb, dijo Staller.<\/p>\n
\u00abQuiz\u00e1 lo m\u00e1s importante es reconocer que el estre\u00f1imiento suele ser una condici\u00f3n cr\u00f3nica que requiere un manejo cuidadoso y a largo plazo puede ayudar a prevenir la frustraci\u00f3n y reducir el riesgo de que los s\u00edntomas se graven o se refractien\u00bb, dijo Staller.<\/p>\n
M\u00e1s informaci\u00f3n<\/p>\n
Los Institutos Nacionales de Salud tienen m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el estre\u00f1imiento.<\/p>\n
FUENTES: Asociaci\u00f3n Americana de Gastroenterolog\u00eda, comunicado de prensa, 7 de enero de 2026; Dr. Kyle Staller, director del Laboratorio de Motilidad Gastrointestinal en el Massachusetts General Hospital, Boston<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
MI\u00c9RCOLES, 7 de enero de 2026 (HealthDay News) — La cirug\u00eda deber\u00eda ser el \u00faltimo recurso para las personas que sufren estre\u00f1imiento grave y cr\u00f3nico, seg\u00fan las nuevas directrices de la Asociaci\u00f3n Americana de Gastroenterolog\u00eda (AGA). La colectom\u00eda –extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de parte o de todo el colon– suele considerarse en personas con estre\u00f1imiento que no…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3570,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[81],"tags":[],"class_list":["post-3567","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"magazineBlocksPostFeaturedMedia":{"thumbnail":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-150x150.jpg","medium":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-300x200.jpg","medium_large":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-768x512.jpg","large":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-1024x683.jpg","1536x1536":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias.jpg","2048x2048":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias.jpg","newsmatic-featured":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-820x545.jpg","newsmatic-list":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-600x400.jpg","newsmatic-thumb":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-300x200.jpg","newsmatic-small":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-150x95.jpg","newsmatic-grid":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-400x250.jpg"},"magazineBlocksPostAuthor":{"name":"admin","avatar":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/76e419471a2083bc3ceab22a763dbbf9b0c1bd15a6214cf3280e2c2dde4580f9?s=96&d=mm&r=g"},"magazineBlocksPostCommentsNumber":"0","magazineBlocksPostExcerpt":"MI\u00c9RCOLES, 7 de enero de 2026 (HealthDay News) — La cirug\u00eda deber\u00eda ser el \u00faltimo recurso para las personas que sufren estre\u00f1imiento grave y cr\u00f3nico, seg\u00fan las nuevas directrices de la Asociaci\u00f3n Americana de Gastroenterolog\u00eda (AGA). La colectom\u00eda –extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de parte o de todo el colon– suele considerarse en personas con estre\u00f1imiento que no...","magazineBlocksPostCategories":["Salud"],"magazineBlocksPostViewCount":121,"magazineBlocksPostReadTime":6,"magazine_blocks_featured_image_url":{"full":["https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias.jpg",1200,800,false],"medium":["https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-300x200.jpg",300,200,true],"thumbnail":["https:\/\/lobosnews.com.ar\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/la-cirugia-deberia-ser-el-ultimo-recurso-para-el-estrenimiento-cronico-segun-las-guias-150x150.jpg",150,150,true]},"magazine_blocks_author":{"display_name":"admin","author_link":"https:\/\/lobosnews.com.ar\/index.php\/author\/lobos-news\/"},"magazine_blocks_comment":1,"magazine_blocks_author_image":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/76e419471a2083bc3ceab22a763dbbf9b0c1bd15a6214cf3280e2c2dde4580f9?s=96&d=mm&r=g","magazine_blocks_category":"Salud<\/a>","yoast_head":"\n